Tratado teórico-práctico de frenopatología · Unidad 197 de 422

Unidad 197 · HIDRATA DB GLOHAL. 278

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HIDRATA DB GLOHAL. 278

flifiesten fatiga cerebral y desorden en las ideas, expresado por gritos, llanto, descontento, agitación y locuacidad; pero sin ra* dbeioa ni dificultad de pronunciar, y 4.^, cuando en la etiología de la enfermedad mental figuren influencias debilitantes, la vejes, pérdidas humorales, alimentación insufícieute, habitación insalobre, impresiones morales deprimentes ó hábitos alcohó*

Contraindican el opio, en la manía, las siguientes circunstancias: 1.®, turgescencia de la piel y del sistema capilar; 2.', aumento de la temperatura y del volumen y frecuencia del pulso, y 3.*, fondo emocional muy violento, con inercia intelectual y fisionomia que revele el estupor ó la congestión cerebral.

Las condiciones en que el opio da mejores resultados en la inania, son: en los casos recientes y en personas jóvenes é impresionables, pero de constitución débil. En algunos enfermos no puede administrarse hasta tanto que^. por medio de baños ó de alguna ligera emisión sanguínea, se haya conseguido disipar la congestión cerebral. Por lo común, en la manía que data ya de algún tiempo, los efectos de este medicamento tardan en tocarse.

Nosotros, siguiendo los consejos de Guislain, nos hemos abstenido de prescribir el opio á altas dosis, como hacia Solbrig, en el estabFecimiento de Erlangen, y nos hemos limitado & comenzar por medio grano, para llegar gradualmente hasta 4 ó 5 en las 24 horas. El médico últimamente citado, prescribe 4, 6 y hasta 8 granos, dos 6 tres veces al dia, y por tres dias consecutivos, al cabo de los cuales cesa de las dosis altas.

El delirmm tremens, cuando es reciente, se modifica y aun frecuentemente se cura por el opio, administrado á dosis gradualmente ascendentes; en este caso el láudano suele producir mejores efectos, y se da á la dosis de 6 gramos cada 24 horas. Cuando esta enfermedad resiste á este agente, es indicio de que data de larga fecha ó que ha habido varias recidivas.

En el período de excitación maniaca que precede á la demencia senil, se pueden reportar considerables beneficios de la administración de cortas dosis de láudano, con lo cual se logra disipar el estado hiperfrénico y se previene la aparición de la demencia.

Hidrato de doral. — ^Desde que ha sido estudiada la acción del hidrato de doral, hacemos uso muy frecuente de este medicamento en la práctica frenopática, y á la verdad, por mas que algunos hayan señalado muchos inconvenientes de su uso, no