Tratado teórico-práctico de frenopatología · Unidad 297 de 422

Unidad 297 · LOCURA CIBCULAB. 407

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LOCURA CIBCULAB. 407

algrona satisfacción al ver & su familia. E8t& iniciada la convalecencia y esperamos la curación en el término de tres á cuatro meses.

Locura de doble forma ó locura circular, — Esta forma mental, cuya descripción, como vesania especial, ha sido obra de los alienistas contemporáneos, pero, sin duda, observada anterior* mente, consiste en un estado frenopático que consta de dos periodos H*grulares y sucesivos: uno de excitación mental, ó manía, y otro de depresión, 6 melancolía, cuyo conjunto forma un acce- •sOy con dos estadios que se repiten y alternan por un tiempo indefinido. Puede acontecer que entre uno y otro acceso medie un intervalo lúcido^ en cuyo caso la afección recibe el nombre de locura de doble /orma; ó que los accesos se sucedan sin interrupción, y entonces se llama locura circular.

La succesion de los accesos maniacos y melancólicos no habia pasado desapercibida á Willis, ni á Esquíro), ni á Greísinger, ni á Guislain; pero, hasta Falret, en 1851, no se adoptó el carácter cíclico de esta enfermedad como distintivo de una forma frenopática particular, que recibió la denominación de locura circular. Mas tarde, Eaillarger, ilustrando este punto, demostró que los accesos de esta afección están formados de un período de exaltación y otro de depresión y, que cuando hay intervalos lúcidos, estos no aparecen sino después de la completa evolución de este doble período, por lo cual dio á esta enfermedad el nombre de locura de doble forma.

Esta afección puede presentar tres aspectos diferentes, según la intensidad y naturaleza de los síntomas: en la primera, que es la forma mas común, el período de excitación no difiere de un ataque de exaltación maniaca, y el de depresión es perfectamente análogo á un acceso de melancolía general: durante el primer estadio, las facultades intelectuales funcionan con mas actividad que de ordinario; el enfermo habla y escribe con mas facilidad que de costumbre y concibe proyectos atrevidos; en medio de su expansión, se nota una extraordinaria benevolencia ó una excesiva irritabilidad, que puede conducirle hasta la agret^ion ó al furor genital. Las funciones orgánicas manifiestan aumento de vigor: el apetito es vivo, las digestiones fáciles, el pulso late con amplitud y el sugeto engorda notablemente. Al llegar el estado de depresión, ó melancólico, la escena cambia por completo: en vez de audacia, vigor y agitación, todo es tristeza, debilidad y quietismo; el enfermo se siente incapaz de todo; la voluntad fluctúa; la imaginación se apaga y el cerebro no produce sino